Problemi

Gingivitis (krvarenje desni)

Gingivitis, ili upala desni, jedno je od najčešćih oboljenja usne duplje. Uzročnik je zubni plak koji obiluje bakterijama koje uzrokuju  karijes zuba i inflamaciju desni i kosti.

Anatomija

Svaki zub se sastoji iz krunice i korena koji se celom svojom dužinom nalazi u kosti. Između kosti i zuba postoje vlakna koja služe za ishranu, potporu i amortizaciju zuba. Sve ovo zajedno (vlakna, krvni sudovi, nervi, zub, kost i gingiva koja se nalaze oko zuba) naziva se parodoncijum.

Klinička slika

Bolesne desni su jako česte i neprijatne, a veliki broj osoba i ne zna da su im desni obolele jer se dešava da je oboljenje u blagom obliku i sa blagim simptomima. Gingivitisi nastaju usled nepravilne ili nedovoljne higijene, mogu nastati i usled nepravilne ishrane (nedostatak vitamina i minerala), hormonskog disbalansa (u trudnoći, u pubertetu), tokom stresa, kod nekih hroničnih oboljenja kao što je dijabetes, tokom upotrebe određenih lekova, nepravilnog položaja zuba, neadekvatne protetske ili konzervativne nadoknade. Posebnu sklonost ka gingivitisima imaju dugogodišnji pušači.

Zubni plak predstavlja mekane žućkaste naslage koje se talože uz samu ivicu gingive koje se ponekad i ne vide golim okom, što ne znači da nisu prisutne. Zubni plak obiluje bakterijama i njihovim toksičnim produktima, koji se pravilnim i redovnim čišćenjem svakodnevno uklanja sa zuba i desni. Neuklanjanjem dolazi do taloženja minerala iz pljuvačke i formiranja zubnog kamenca koji vrši pritisak na desni i dovodi do njene inflamacije. Ukoliko se ne shvati ozbiljno i ne leči na vreme, može doći do ozbiljnih komplikacija. Najraniji simptomi gingivitisa se ogledaju u jačoj ili blažoj upali tkiva oko zuba koje je u početku blago crveno a zatim postaje tamnije, počinje da otiče, da boli i krvari na bilo koji nadražaj. Desni se povlače i ne pokrivaju zube u vratnom delu, i sve ove tegobe mogu biti praćene neprijatnim zadahom.

Novija istraživanja pokazuju da gingivitisi ne narušavaju samo oralno zdravlje, već negativno utiču na ceo organizam, dovodeći do pada imuniteta, odnosno, smanjene smanjenja odbrambenih sposobnosti organizma.

Lečenje i prevencija gingivitisa

Kada se ne leči može progredirati i evoluirati u parodontitis (parodontopatija) koja zadaje veće probleme kao što su formiranje džepova, oštećenje korenova zuba, oštećenja kosti, povlačenje desni. Ukoliko se ni parodontitis ne tretira posledice mogu biti različite, od estetskih problema do klaćenja i ispadanja zuba.

Lečenje gingivitisa zavisi od stepena inflamacije. Može se sanirati jednostavnim profesionalnim čišćenjem u jednoj ili više seansi, a po potrebi i uz upotrebu antibiotika i tečnosti za ispiranje usne duplje, a zatim pratiti stanje redovnim kontrolama.

Krvarenje kao jedan od simptoma zbog kojeg se pacijenti često javljaju mogu biti uzrkovane nedostatkom vitamina C, padom imuniteta, u pubertetu, tokom trudnoće, kod pušača, tokom ciklusa, tokom hemoterapije…

Povlačenje desni  na pojedinim ili svim zubima dolazi do ogoljavanja zubnih vratova koji mogu biti jako osetljivi na termičke i hemijske nadražaje. Pored gingivitisa, uzrok povlačenju desni može biti i nepravilno pranje zuba, upotreba tvrdih četkica i agresivno pranje, nepravilan položaj zuba.

Trudnoća je posebno stanje u kome dolazi do uvećanja desni i mogućeg krvarenja, zato je izuetno važno redovno održavati higijenu i dolaziti na redovne kontrole kojima posvećujemo posebnu pažnju na našoj klinici.

Usluge

Parodontologija

Parodontologija je deo stomatologije koja se bavi prevencijom i lečenjem bolesti potpornog aparata zuba, tzv. parodoncijuma. Iskustvo i klinička istraživanja su pokazala da danas veliki broj ljudi ostaje vrlo rano bez zuba (čak i zdravih) zbog propadanja potpornog aparata zuba i bolesti koja se zove parodontopatija.

Do skoro je smatrana neizlečivom, ali se parodontopatija može zaustaviti, a primenom regenerativnih bioloških materijala i značajno poboljšati stanje parodoncijuma. Lečenje podrazumeva kontinuirane tretmane u zavisnosti od težine oboljenja konzervativnim, hiruškim i regenerativnim metodama, dok se kasnijim redovnim kontrolama eliminiše mogućnost pojave recidiva. Danas značajnu primenu u terapiji parodontopatije  zauzimaju i laseri, kojim se postiže smanjenje broja bakterija u parodontalnim dzepovima (vrše sterilizaciju) i uklanjanje obolelog dela tkiva. Pored toga laseri podstiču biostimulaciju i ubrzavaju regeneraciju tkiva, pa samim tim imamo i brži oporavak.

Stepen oštećenja tkiva diktira i vrstu terapije. Kod početnih znakova infekcije nekad je dovoljno samo ukazati pacijentu na značaj oralne higijene, obučiti ga i motivisati za pravilno održavanje iste. Konzervativna terapija je moguća na samom početku bolesti, kada je prisutna samo izolovana inflamacija tkiva-gingivitis, koga izazivaju bakterije u zubnom plaku. Tada terapija podrazumeva ultrazvučno uklanjanje kamenca i dentalnog plaka, zatim pažljivo poliranje zuba do uklanjanja svih naslaga. U konzervativne metode spada i kiretaža parodontalnih dzepova, uklanjanje subgingivanih konkremenata i terapija laserom. Zavisno od stanja parodoncijuma ova terapija se sprovodi u jednoj ili vise seansi, a po potrebi i uz upotrebu antibiotika i tečnosti za ispiranje usne duplje.

Kod uznapredovalih stadijuma parodontopatije uglavnom je neophodna hiruška terapija koja podrazumeva režanj operaciju (minimalmalno invazivna operacija), tokom koje se odižu desni od kosti da bi se obezbedio dublji pristup inflamiranom tkivu i subgingivalnim konkrementima. Zatim se u defekte stavlja veštačka kost i prf membrane (Platelet rich fibrin) koje dobijamo iz krvi pacijenta čime se pospešuje regeneracija kako koštanog, tako i mekog tkiva. Postignute rezultate pratimo i održavamo na redovnim kontrolama, koje se sprovode na sest meseci.

Kada da posumnjate da bolujete od parodontopatije?

  • Ako su vam desni crvene, otečene
  • Ako krvare prilikom pranja zuba ili na blag dodir
  • Ako imate bolove ili osetljivost zuba
  • Ako vam se zubi klate
  • Ako imate loš zadah

Svaki od ovih simptoma je znak da je vreme za posetu stomatologu. Dodjite na konsultativni pregled gde će naši specijalisti proceniti koliko je proces uznapredovao i odrediti plan terapije prilagođen isklučivo Vama. Zajedničkim snagama, uz naše intervencije u ordinaciji i Vašu brigu o oralnoj higijeni kod kuće možemo staviti ovu bolest pod kontrolu,sprečiti njene posledice i sanirati već nastale defekte.

Problemi

Dentalni plak

Odakle meni zubni plak?

Površina gleđi normalno je pokrivena organskom opnom koja nastaje već 20 do 30 minuta nakon pranja zuba i zove se PELIKLA. To je tanak sloj glikoproteina koji se iz pljuvačke talože na površinu zuba i predstavljaju idealnu podlogu za naseljavanje bakterijama. Potrebno je vreme da se to desi i kada se bakterije razmnože u dovoljnom broju uz taloženje i ugljenih hidrata iz hrane dentalna pelikla zadebljava, sazreva i nastaje mekana naslaga koju zovemo dentalni PLAK. To su mekane žućkaste naslage koje se takože uz samu ivicu gingive, nekada se i ne vide golim okom, ali to ne znači da nisu prisutne. Njega nije moguće isprati mlazom vode, niti ispiranjem raznim rastvorima, već je potrebno mehanički ga ukloniti pranjem zuba, a često i profesionalnim uklanjanjem u ordinacijskim uslovima.

Pojedina mesta na zubima zbog svojih anatomskih osobina su manje dostupna čišćenju i olakšavaju nakupljanje plaka. Takođe, neadekvatna ishrana bogata ugljenjim hidratima (belo brašno, slatkiši), kašasta i mekana hrana doprinose nakupljanju naslaga. U plak se nakon nekog vremena talozi i kalcijum iz pljuvačke i tako nastaju kamenac i konkrementi, koje je moguce jedino profesionalno ukloniti.

Kiseline iz plaka dovode do “razmekšavanja” – demineralizacije gleđi i nastanka karijesa, a bakterijski toksini do upale gingive – gingivitisa. Zbog svega ovoga je važna higijena usta i zuba, kao i korišćenje hrane koja će stimulisati lučenje pljuvačke, povećati efekat samočišćenja i smanjiti zadržavanje ostataka hrane u usnoj duplji.

Problemi

Karijes

Karijes je progresivno, multikauzalno oboljenje koje zahvata čvrsta zubna tkiva dovodeći do njihove destrukcije. Šireći se ugrožava zubnu pulpu i, ako se ne zaustavi na vreme, dovodi do neminovnog gubitka zuba. Karijes nastaje kada kiseline iz zubnog plaka, koji nije uklonjen pranjem zuba, rastvore minerale zubne gledji koja zatim postaje porozna i lako propustljiva za bakterije i njihove toksine. Tako nastaju sve veće šupljine na zubima koje, ako se ne saniraju na vreme, dovode do razaranja zuba. Kada bakterije probiju debljinu gledji karijes dospeva do dentina, gde se mnogo lakše i brže širi, kako u dubinu, tako i u širinu.

Bol na hladno i slatko nam je signal da je proces duboko napredovao i približio se zubnom živcu – pulpi. Ako se ne reaguje i ovi signali ignorišu nastaje zapaljenje zubnog živca tzv.pulpitis, koji zahteva endodontsku terapiju, takozvano vađenje živca. Ukoliko se infekcija nastavi ona prelazi u kost gde dovodi do mnogo vecih problema i intenzivnijih bolova.

Karijes je bolest današnjice koja zahvata celu populaciju bez obzira na pol, rasu, uzrast i socijalni status. Zato je izuzetno važno redovno posećivati stomatologa kako bi se prevenirala pojava karijesa ili kako bi se otkrio u početnim fazama kada njegova sanacija ne zahteva veliko uklanjanje zubne mase.

Dobra i pravilna higijena, uz odgovarajucu ishranu jeste preduslov da se ovo oboljenje spreči i drži pod kontrolom. Uz redovne kontrole stomatologa i preventivne mere, koje su nam danas dostupne, očuvati zube zdravim je postalo znatno lakše nego ranije. Samo treba da se vodite starom poslovicom “bolje sprečiti nego lečiti” kada je Vaše celokupno zdravlje u pitanju, pa tako i zdravlje Vaših zuba.

Saveti

Održavanje oralne higijene kod odraslih

Osnovna metoda borbe protiv karijesa i bolesti parodoncijuma (ujedno najjednostavnija i najjeftinija) jeste pranje zuba. Redovnim i pravilnim održavanjem oralne higijene uklanjaju se naslage hrane, bakterije i zubni plak, koji inače dovode do bolesti usta i zuba. Pri pranju zuba potrebno je da se koristi dobra četkica i da se zubi peru dovoljno dugo, minimum dva do tri puta na dan. Mi preporučujemo korišćenje mekih (“soft”) i umereno tvrdih (“medium”) četkica za zube koje će uspešno otkloniti naslage sa zuba, a pri tom neće povredjivati desni. Najbitnije je da se hrana odstrani upravo sa tog dela zuba koji je uz desni, a ne da se potiskuje i nabija unutar desni jer to neminovno vodi ka zapaljenju i uvodi u veće probleme. Takođe je veoma bitno odstraniti hranu iz jamica i fisura zuba koje su karijes predilekciona mesta, tj. najčešća mesta gde karijes nastaje.
Bilo koja tehnika pranja zuba koja u potpunosti odstrani sve naslage je dobra tehnika pranja. Ipak postoje smernice kojim se treba voditi kako bi vam olakšale pranje zuba i koje će učiniti da ono bude što efikasnije:

  • Četkicu treba postaviti vodoravno, sa spoljašnje strane zuba na samu granicu desni i zuba. Vlakna četkice bi trebalo da budu pod uglom od 45 stepeni u odnosu na uzdužnu osovinu zuba. Pokreti treba da budu lagani, bez preteranog pritiska, da se ne bi povredile desni,ali ne i preblagi da ništa ne peru. U gornjoj vilici četkicu povlačimo na dole, odnosno na gore u donjoj vilici (sistem kiša pada, trava raste). Pokrete treba ponoviti više puta na jednom mestu (obično četkica obuhvati 2-3 zuba) i zatim postepeno povlačiti četkicu ka suprotnoj strani vilice dok se ne očiste svi zubi.
  • Sledi pranje unutrašnjih površina zuba. Pokreti su indentični kao i predhodni, dakle ide se od desni ka ivici zuba, s tim sto se jedino razlikuje položaj četkice pri pranju sekutica sa nepčane i jezične strane koji treba da bude uspravan u odnosu na uzdužnu osovinu. (slika)
  • Na kraju se peru grizne površine svih zuba prevlačeći četkicu napred nazad preko istih i zatim isperite usta mlakom vodom.

Danas postoje mnogobrojna pomoćna sredstva koja Vam olakšavaju održavanje oralne higijene. Tu spadaju paste za zube, konac, interdentalne četkice, Water Pick, električne četkice i razni rastvori za ispiranje usta i zuba, koje treba koristiti po savetu Vašeg stomatologa. Potrebno je samo malo volje i stečene navike da sačuvate blistav osmeh i zdravlje Vaših zuba.

Saveti

Kada dovesti dete na prvi pregled?

Prva poseta stomatologu svakako bi trebalo da se obavi pre pojave bolnih stanja i time spreči pojava straha i odbojnosti kod deteta. Prvi pregled treba obaviti najkasnije do druge godine, ali dete možete dovesti i ranije, na primer, kada i vi sami posećujete stomatologa. Tako bi se ono naviklo na ambijent ordinacije i steklo određenu sigurnost i poverenje. Taj period treba iskoristiti zato što najčešće dete tada još uvek ima sve zdrave mlečne zube te i nema potrebe za nekim velikim intervencijama. Prva poseta služi detetu i roditeljima za edukaciju o važnosti očuvanja zdravlja zuba, uz eventualno uklanjanje mekih naslaga i fluorisanje zuba uz dogovor sa malim pacijentom.

Saveti

Pravilno pranje zuba kod dece

Pravilno i redovno održavanje oralne higijene je od esencijalnog značaja za zdravlje zuba. Jednom stečena navika se po pravilu zadržava celog života, zato je važno naučiti decu pravilnom pranju zuba. Najlakše je objasniti im sistem pranja “kako kiša pada i trava raste“, te im pranje zuba kroz igru i pesmice učiniti zanimljivijim. Najbitnije je ukloniti sve ostatke hrane i naslaga koje se zadržavaju uz desni i u najdubljim delovima zuba tj. jamicama i fisurama.

Takođe je bitno trajanje pranja zuba. Ono ne treba da bude kraće od 3-4 minuta. Što se tiče četkice, birajte onu sa najmekšim vlaknima, da je veličinom prilagođena mališanima, kako bi lako rukovali njom. Uvođenje paste za zube se preporučuje nakon treće godine života, do tad je dovoljna četkica i voda. Ukoliko postoji potreba za pastom birajte onu koja odgovara uzrastu deteta.

Koliko često treba prati zube? Najbitnije je prati zube ujutro i uveče, idealno bi bilo tri puta dnevno, ali svi znamo da u današnjem svetu, opterećenom obavezama, to nije realno očekivati. Zato, detetu, ako nije u mogućnosti da nakon ručka opere zube, treba ponuditi jabuku ili bar da ispere usta vodom.

Na pregledu sa detetom, dobićete detaljna uputstva o pravilnom pranju zuba, navikama i smernice za zdravu i uravnoteženu ishranu koja je jedna od važnijih faktora za pravilan rast i razvoj mališana.

Saveti

Zašto je fluor važan za zube?

Od karijesa oboljeva veliki broj osoba svih uzrasta, oba pola i u svim delovima zemljine kugle, što nas dovodi do zaključka da je najbolje i najefikasnije uspešno se suprotstaviti zubnom kvaru profilaktičkim i preventivnim merama.
Među ovim merama najvažnije mesto pripada fluoru kao antikariogenom sredstvu, koje se i normalno nalazi u sastavu kalcifikovanih tkiva – kostima i zubima.
Fluor se deponuje u tvrda zubna tkiva pri čemu se u gleđi stvara fluoroapatit koji ima veću otpornost u odnosu na hidroksiapatit gleđi, pa je zub manje podložan dejstvu bakterijskih enzima i toksina. Fluor antikariogeno deluje endogeno, pri čemu se on unosi u organizam preko fluorisane vode za piće, fluorisane kuhinjske soli, mleka i preko tabletica sa fluorom; i egzogeno tj. spolja, tako čto se fluoridi nanose direktno na gleđ izniklog zuba. U egzogene, odnosno lokalne, metode ubrajamo:

  • premazivanje zuba u ambulantnim uslovima, rastvorima fluorida-fluorizacija zuba
  • četkanje zuba pastama, rastvorima ili želeima koji sadrže fluoride
  • ispiranje usta rastvorima fluorida

Primena lokalnih metoda aplikacije fluorida, izuzev korišćenja paste za zube sa fluoridima, zavisi od karijes rizika pacijenta, kao i toga da li osoba živi u području gde se vrši fluorizacija vode za piće ili ne.
Dakle, pri lokalnoj aplikaciji fluorida ili davanju tabletica fluorida, bitno je poznavati i druge izvore unošenja fluorida.
Osobama sa visokim rizikom od karijesa, neophodno je uraditi tri serijske lokalne aplikacije u godini dana, dok je osobama sa niskim rizikom dovoljna jedna.
Jedna serijska aplikacija podrazumeva premazivanje čistih i osušenih površina zuba fluoridima u toku jedne nedelje u trajanju oko četri minuta.
Ova profilaktička metoda je vrlo efikasna kako u prevenciji, tako i u terapiji karijesa mlečnih i stalnih zuba pa je preporučujemo svim pacijentima, od onih najmlađih (5-6 godina) do onih starijih.

Usluge

Ortopedija vilica

Ortopedija vilicaMnogobrojne nepravilnosti zuba i vilica, koje nastaju kao posledica poremećaja u rastu i razvoju, dovode do različitih ortodontskih nepravilnosti tj.malokluzija. Pored toga sto narušavaju estetiku, malokluzije utiču i na funkciju žvakanja i govora. Većinu ovih nepravilnosti je najjednostavnije i najbrže ispraviti u ranom uzrastu, zato je bitna i njihova dijagnostika u pravo vreme. Grana stomatologije koja se bavi ovom problematikom jeste ortopedija vilica i pruza sirok spektar mogucnosti :

  • da se kod dece u razvoju uradi korekcija zuba i vilica kako bi se dobio harmonican sklop lica
  • poželjno je da se terapija sprovede u decijem dobu, od 7-15 godina, kada su intervencije najjednostavnije
  • u kasnijem dobu pruža mogućnost korekcija i ispravljanja nepravilnosti fiksnim aparatom i njegova prednost je upravo ta što ne postoji starosna granica što se terapije tiče

Dakle, terapija se sprovodi mobilnim aparatima, fiksnim aparatom ili kombinacijom obe vrste.
Na početku terapije uradicemo analize rendgenskih snimaka i gipsanih modela vilica i na osnovu toga Vam predložiti plan terapije koji je individualan za svakog pacijenta. Besplatnim pregledom u našoj ordinaciji možete utvrditi da li je stomatološki i skeletni rast Vašeg deteta u skladu sa njegovim uzrastom ili je neophodno uvesti ga u ortodonstki tretman.  Problemi koji zahtevaju terapiju jesu :

  1. Teskoba zuba
  2. Rastresiti zubi
  3. Dubok zagrižaj
  4. Otvoren zagrižaj
  5. Obrnut zagrižaj-progenija
  6. Asimetrija-nepoklapanje sredina zuba

Fiksna proteza-fiksni ortodontski aparat

Fiksna protezaNajčešće postavljano pitanje jeste “da li odrasli mogu nositi fiksne proteze”? Mnogi ljudi povezuju proteze sa decom i tinejdžerima, međutim proteze su idealno rešenje i za starije od 18 godina koji imaju kako estetskih, tako i zdravstvenih (funkcionalnih) problema sa zubima.

Poželjno je da se korekcija ortodontskih anomalija uradi u dečijem dobu, od 7-15 godina, jer su tada intervencije najjednostavnije. Ali ako ne spadate u ovu starosnu grupu rešenje za ispravljanje Vaših zuba jeste fiksna proteza ili tzv. bravice koje se pomoću specijalnog lepka postavljaju na zube, a zatim različitim lukovima i gumicama povezuju u jednu celinu i dovode do željenog pomeranja zuba.

Ako zanemarujemo oralno zdravlje pre ili kasnije dovodimo sebe do ozbiljnijih zdravstvenih problema – nepravilnog zagrižaja koji nastaje zbog loše postavljenjih zuba, a koji dovodi do opterećenja viličnog zgloba i može uzrokovati mnogobrojne posledice, bolove i nelagodnosti, čak i glavobolje.

Tako da pored estetskog momenta mislite i na svoje zdravlje. Nikada nije kasno da za svoj osmeh ucinite pravu stvar, jer godine ne predstavljaju ogranicenje kad je terapija fiksnim aparatima u pitanju!

Sam tok terapije je individualan i vreme nošenja zavisi od mnogobrojnih faktora. Terapijom se vilice dovode u harmoničan odnos i samim tim sprečavaju moguće komplikacije na parodoncijumu i viličnim zglobovima koje mogu nastati zbog nepravilnog položaja zuba i samih vilica. Često se kod odraslih pacijenata terapija fiksnim aparatom sprovodi kao priprema za protetske radove, kako bi se zubi doveli u pravilniji položaj pre samog brušenja i stavljanja keramičkih krunica.

Kod nas u ordinaciji možete da odaberete fiksni ortodontski aparat sa metalnim, zlatnim ili keramičkim bravicama. Nudimo kompletan ortodontski tretman uz prevenciju oboljenja usta i zuba pre, u toku i nakon terapije, kao i održavanje postignutih rezultata. Vase je samo da se odlučite na prvi korak i zakažete besplatan prvi pregled u ordinaciji kako bi videli da li ste vi kandidat za terapiju fiksnim aparatom!

Usluge

Dečija i preventivna stomatologija

Oralna oboljenja, i pored ogromnih napora stomatološke struke na sanaciji njihovih posledica, su još uvek najrasprostranjenija u humanoj patologiji. Karijes još uvek predstavlja problem broj jedan koji i danas zadaje ogromne tegobe ljudskom rodu širom zamljine kugle.

Iz tih razloga pojavila se i potreba da se sam klinički pristup, koji se zasniva isključivo na terapiji, odnosno saniranju posledica ovog oboljenja (plombiranju i vađenju zuba), zameni efikasnijim i savremenijim kliničkim pristupom.

Shodno tome, u našoj ordinaciji se velika pažnja posvećuje prevenciji nastanka i zaustavljanja daljeg širenja oboljenja usta i zuba, koja su prvenstveno usmerena na pacijente najmlađeg uzrasta.

Naše stručno osoblje na čelu sa profesorom Preventivne i dečije stomatologije će vašim mališanima učiniti prijatan prvi boravak u stomatološkoj ordinaciji, uz poseban osvrt na motivaciju i učenje kako da čuvaju zdravlje svojih zuba.

Preveniramo pojavu karijesa

Imajući u vidu činjenicu da prirodno u ustima niču zdravi zubi, logično se nametnulo rešenje da je najjednostavniji klinički pristup u borbi protiv karijesa, održavanje već izniklih zdravih zuba zdravim, svim naučno priznatim merama i metodama i to od najranijeg dečjeg uzrasta, što predstavlja bezbolnu, najjednostavniju i najjeftiniju metodu, bez straha i trauma za čuvanje zdravih zuba.

Istraživanja kako kod nas tako i u svetu su ukazala da je visoka rasprostranjenost karijesa u dece u velikoj meri posledica prenošenja svakodnevnih loših navika sa roditelja (porodice) na decu u ovom ranom ali i veoma važnom periodu, stoga je od posebnog značaja de se programom kliničke prevencije karijesa prevashodno obuhvate i roditelji dece, kao jedni od najodgovornijih za pojavu karijesa u ranom dečjem uzrastu.

U okviru kliničke stomatološke prakse roditeljima treba ukazati:

  • na značaj obaveznog stomatološkog pregleda u prvih godinu dana života deteta.
  • da nakon provere stanja ukažu na prisutne rizike za pojavu karijesa i predlože mere za njihovo otklanjanje
  • da obavezno dovedu decu kod stomatologa sa još uvek zdravim zubima
  • da ukažu na značaj čuvanja zdravlja zuba do njihove smene predloženim preventivnim i profilaktičkim merama
  • da ukažu na značaj kontrolnih preglada na svaka 3 meseca radi provere stanja i očuvanja oralnog zdravlja.

Lečimo i suzbijamo širenje karijesa

Imajući u vidu da se pacijenti najćešće obraćaju stomatologu za pomoć sa već obolelim oralnim strukturama (najćešće karijesom i njegovim komplikacijama) poseban značaj u kliničkoj stomatološkoj praksi ima za cilj izlečenje postojećeg oboljenja i zaustavljanje dalje napredovanje karijesa.

Kako se oralna oboljenja (posebno karijes) zarađuju kod kuće (karijes je bolest u porodici), samim tim se i vrlo jednostavno i leči kod kuće u porodici.

Za razliku od verovanja da se karijes leči plombiranjem zuba, što predstavlja samo sanaciju posledica, eliminacija faktora uzročnika u porodicidovodi do zaustavljanja daljeg napredovana ovog oboljenja i ugrožavanja ostalih oralnih struktura za duži vremenski period.  

Usled izostanaka ili neadekvatne primene preporučenih preventivno-profilaktičkih mera i aktivnosti, savremeni klinički pristup zbrinjavanja već prisutnog karijesapodrazumeva najpre preduzimanje svih mera i aktivnosti u cilju stavljanja oboljenja pod kontrolu kao što su:

    • dijagnostika faktora koji su doveli do oboljenja 
    • preporuka mera i aktivnosti za njihovo uklanjanje 
    • obaveznu zaštitu (zalivanje fisura) svih zdravih zuba.
    • sanaciju (plombiranje) karijesa i vađenje dotrajalih zuba.
  • kontrola stanja postignutog oralnog zdravlja na svaka tri meseca.

Dijagnostika i uklanjanje svih faktora koji su doveli do karijesa je esencijalan postupak pre početka bilo kakvih terapijskih aktivnosti (popravke zuba), jer svi restaurativni radovi (plombiranje zuba) koji bi se preduzeli u kariogenoj-oboleloj oralnoj sredini opstali bi u njoj veoma kratko.

Vratimo se već skoro zaboravljenoj narodnoj poslovici  „bolje sprečiti nego lečiti“.